重生之医行天下

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第一百五十章 病人的二十个问题

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“这件事情很急,但我们绝对不能因为急,而降低我们的要求。我们不做则已,做,则必须做到最好,要保证三十年不落后。”林琳向韩继光提出了高要求。

“现在,我对刚才叶科长的话,理解得更加深刻了。”

“是的,我们的医院,从领导到员工,正齐心协力,将我们医院建设好,使我们医院变得更加强大。”

“我保证,一定尽我的最大努力,将这项工作做好。使新的住院大楼,经得起时间的考验,经得起使用者的考验。”韩继光等于立下了“军令状”。

“我最后强调一下,我们医院的每一分钱,都是战斗在一线的员工们,用汗水,用健康甚至用生命换来的。”

“在这两个项目推进的过程中,必须严格控制好费用的开支。不应该开销的,一定不要浪费。在这方面,杨科长务必把好第一关,也请大家相信,最后一关,我肯定会严格把握好。”

林琳不敢试探人性,前世的附属医院,在这方面有着惨痛的经历和教训。

会后,林琳马上打电话,向万耀文汇报医院的决定。

“哈哈,林老弟,你可真是雷厉风行啊。这样吧,你等我的通知。第一批次,我只选三家有潜质的医院作为试点。”

“我选好后,组织一个讲师团,专门解读三级甲等医院的各项标准,以及要达到这些标准,需要做些什么,怎么做。”

“到时候,你们组织一个团队,到省厅来,住在省厅招待所,封闭式学习一段时间,然后回去,在医院里推广。”万耀文的脑海中,已经有了很清晰的思路。

尽管林琳竭尽全力,保证每周二的门诊坐诊。可是,院务工作越来越繁忙,周二一个上午的门诊,变得奢侈起来。

最终的结果,就是每次出诊,林琳都必须看到下午2点多甚至3点多才能下班。

又是一个周二上午,林琳早早来到门诊。门诊的护士们,已经非常熟悉自己的院长的工作规律。她们都会早早为林琳准备好泡茶的开水。

林琳每次出诊,都有一至两个护士负责分诊和维持候诊的秩序。因为林琳看病很仔细,所花的时间比较长,病人候诊的时间,自然也就长起来。

十点刚过,一位老人家,在同样是老人家的、他的太太的搀扶下,走进林琳的诊室。

病人的太太精神奕奕,老去的脸庞上,依稀可见她年轻时靓丽的影子。病人则行动迟缓,双手颤抖,还有控制不了的口水从口角流出,但整个人衣着干净、整齐、得体。

看得出,他得到了很好的照顾。以林琳的经验判断,这样好的照顾,肯定来自于他的太太。

林琳喜欢看到相敬如宾、携手到老的夫妻。给这样的夫妻中的任何一个看病,林琳都能感受到,他们之间那历经岁月考验的深情。

病人坐好后,他的太太便开始介绍他的病情。与林琳的判断一样,病人是一位帕金森病患者,而且经历过长期的治疗,病情的控制,还是比较好的。

听他太太介绍一会后,病人便打断了他太太的话,巍颤颤地从口袋里掏出一张A4纸大小、上面写满密密麻麻的字的纸张来,用稍显含糊的声音说:“我这次来找您看病,是我的儿媳妇介绍的。”

说罢,他扬一扬手中的纸,接着说:“我从营州到广城再到首都,看了无数个专家,有老专家也有年轻的博士和博士后,我都想请他们解答我关心的问题,但是,没有一个人的回答令我满意。”

“我在深城工作的儿媳妇知道后,给我打电话,让我来找您,她说您能帮我解答。”说完,便将手上的纸递给我。

林琳从不担心病人提各种问题,也习惯回答各种难缠的问题,但在刹那间,他还是感到了丝丝的压力。

接过病人递给他的纸张一看,林琳不禁大吃一惊。“是您写的吗?”林琳问病人。

“对,是我写的。”病人回答得毫不含糊。

纸上写了二十个问题,字体刚劲有力且“行气”很足,规范且漂亮。看得出,这位老人家是一位素养很高的人。

这二十个问题,涵盖了关于帕金森病的病因、表现、并发症、治疗方法、将来的预后、日常生活需要注意的事项等等。

这些问题,都是林琳平时在看这类病人的时候,回答得最多的问题。所以,对于回答这样的问题,林琳是心中有数的。

林琳挪了一下椅子,让身体更靠近病人。

距离,可以产生美妙的效果,这一点,前世的林琳屡试不爽。看见林琳靠近他,患者表情呆滞的脸上,露出难得的笑容。

林琳将写有问题的纸平放在病人面前,然后,用笔指着一个个问题进行解答。

“帕金森病,是一种古老的疾病,也是一种至今为止,病因尚未明了的疾病。”

“目前的研究,只是知道,这些病人的大脑内,一种能够产生多巴胺的细胞在自发地凋亡。这些凋亡的细胞,永远不能再生,脑内的多巴胺浓度便逐渐下降。”

“人体的脑内,有两大重要的神经递质,一种是多巴胺,一种是乙酰胆碱。一般情况下,他们俩是相互制约,共同起作用,从而保证人体肌肉的活动协调。”

“但多巴胺的浓度下降后,这种协调和平衡被打破,病人便出现症状。”

“在医学上,我们不能因为多巴胺减少了,便将脑内的乙酰胆碱破坏掉。我们能做的,就是现在最常用的方法,通过口服药物,补充减少的多巴胺,我们称为‘替代疗法’。”

“换而言之,脑内没有这么多的细胞生产多巴胺,我们就通过口服的方式,补充多巴胺,尽量使得它们重新达到平衡。”

“当然,这只是我们一厢情愿的想法,要达到恰到好处的平衡,是不可能的事。”

“关键的问题是,现在口服的美多芭也好,息宁也好,在剂量上,都有一个‘天花板’。也就是说,这两种药,都有一个极限量,不能超过,超过了,就会出现严重的副作用。”

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