医海沉浮

妙手秀才

首页 >> 医海沉浮 >> 医海沉浮最新章节(目录)
大家在看九霄帝道天工杂货铺诸天游戏之旅阳气无穷不怕吸,妖物都叫我相公我真没想当魔教教主当上帝拯救大荒雄霸神荒至尊剑帝黄金阙我的班长居然在画少女漫画!
医海沉浮 妙手秀才 - 医海沉浮全文阅读 - 医海沉浮txt下载 - 医海沉浮最新章节 - 好看的玄幻魔法小说

第六十三章 黄贤的坦荡

上一章目录下一章阅读记录

林广也很想知道,陈浩的分析究竟对与不对,他马上起来,去与病人家属沟通。很快,林广回来,说病人和病人家属都认为,先在这里做ct检查。

随即,林广开出检查医嘱,吩咐一名年轻医生,负责将病人送去检查。

“陈教授,我想请教你一个问题,你觉得,肌萎缩侧索硬化症的病人,发病年龄有这么迟的吗?”

很显然,林广并没有完全认同肌萎缩侧索硬化症的诊断,但他的思考方向,集中在发病的年龄上,局限了他的发挥。

“林主治的问题,是一个很好的问题。”看见黄贤没有叫停的意思,陈浩判断,做ct的时间不需要很长,干脆将这个问题,当成是他到缓达县的第一次教学查房,顺便等候ct结果。

“肌萎缩侧索硬化症,是一大类疾病的其中一种或者是其中的一个阶段,这一大类疾病,叫运动神经元疾病。”

“运动神经元疾病包括好几种,比如进行性脊肌萎缩症,肌萎缩侧索硬化症,延髓麻痹,或者几种情况集于一身。”

“其中,脊肌萎缩症就有婴儿型,儿童型,成年型,而婴儿型的预后最差,往往在发病后不久,患儿就会因为呼吸困难而死亡。”

“肌萎缩侧索硬化症的发病年龄,一般在儿童或者青少年期,个别病人在40岁以后才发病。一般而言,发病的年龄越迟,预后越好。”

“所以,有人将40岁以后发病的类型称为良性型,不过,所谓的‘良性’,也是相对的,最终也逃不脱呼吸困难的结局。”

“陈教授,你认为,如果最终诊断是颈椎病,这个病人有手术的机会吗?”林祥的问题,同样很贴合实际,这让陈浩意识到,他们最需要的是什么。

“首先,这种手术是有风险的,最大的风险,就是可能出现四肢瘫痪,这一点,必须告诉病人和病人的家属。”

“其次,如果不做手术,目前没有更好的治疗方法,病情会继续加重,最终累及双下肢,导致病人卧床不起。”

“当然,我不敢排除极端的情况,那就是,滑脱出去的椎间盘,又自动回归到正常的位置。这个概率极低,与赌博差不多,谁愿意用自己的性命去赌一把?”

“最后,这种手术方法,是成熟的,当然,意外的事,谁也不敢保证。”陈浩不会掉进这样的坑里。

刚解答完林祥的问题,送病人去检查的张勇医生,拿着ct照片和报告回到办公室,张勇首先将ct报告递给黄贤,然后一言不发地坐在他原来的位置上。

“陈教授,你的诊断是对的,确实是颈椎的椎间盘脱出,压迫到脊髓,而且,报告里说,还有脊髓的水肿。”面对检查结果,黄贤也无话可说。

陈浩知道,黄贤是有点心存侥幸的,这是医生的通病,是知识分子的通病,也是每一个正常人的通病。

是啊,谁不希望自己判断的事是对的?这一点,陈浩深有体会,也很理解他们的心情。让陈浩为难的是,这是医学,面对的是病人的生命,容不得半点的虚情假意和卖人情。

“陈教授,这种情况,现在该怎么处理?”黄贤知道,陈浩一定有办法。

“这样的水肿,最有效的,还是糖皮质激素,如果没有禁忌症,比如严重的高血压,糖尿病,消化道溃疡等,可以使用地塞米松,每天静脉滴注一次,每次10毫克。”

“使用激素时,必须加一些护胃的药物,同时密切监控血压和血糖的变化,使用时间,最长不要超过七天。”

“如果使用激素有效,是做手术的最好时机,病人可以到附属医院骨科做手术,也可以到穗城做。”陈浩不仅给出答案,还给出治疗后的后续方案。

“张医生,马上按照陈教授的方案,开出医嘱,至于下一步的处理,你和林主治找时间,与病人以及他的家属谈一谈。不仅要谈好处,也要谈风险。”黄贤做事,细心且稳重。

“陈教授,今天是查房时间,要不,你带领我们大家去查房?”黄贤问陈浩。

“不,还是黄主任来查,我跟着你查,顺便了解一下,内科住院病人的病种分布。”陈浩不可能喧宾夺主。

“也好,我查房期间,如果有问题,请陈教授及时提出来。”黄贤十分客气。是啊,陈浩刚才的亮相,给他们带来莫大的震撼。

据黄主任后来说,这是他们科诊断出来的,第一个因为颈椎病导致的、肌肉萎缩和锥体束损害的病人。

黄贤查房时,对病史的询问,体格检查以及对疾病的分析,非常规范,典型的学院派。

“嗯,有这样的主任,他们应该会强大起来。”陈浩很欣赏黄贤的水平和对大局的把控能力,以陈浩的判断,此处不是黄贤久留之地,黄贤的志向,应该不在这个地方。

黄贤查完房,医生们各自去开医嘱,黄贤将陈浩请到他的办公室。

“黄主任,看来,我不应该来这里,你和你的手下,都很强大了。”这是耿直的陈浩的肺腑之言,绝无恭维之意。

“陈教授客气了!你今天刚来,马上帮助我们解决了一个大难题。老实说,这样的病人,我从来没有见过,我们科也没有诊断过,今天如果不是你来,这个病人,肯定以肌萎缩侧索硬化症出院的。”

“这样一来,就等于判了病人的死刑了,看来,当医生,真的要有真才实学,否则,不是误人子弟,而是害人性命。”

黄贤的话,令陈浩瞬间仿佛找到了知音。是啊,现在持有这种理念的医生,开始越来越少了,作为主任的黄贤,还能保持这份清醒,实在难得。

“黄主任,你的话,令我钦佩,我相信,在你的带领下,内科一定可以成为一个医术与医德兼备的人才汇聚地。”

“陈教授,实不相瞒,我查房看起来很规范,但我知道我自己的缺点。我的缺点,与我手下的缺点是一致的,那就是,知识的深度和广度都不够。”

“一是看书不多,可以看的书也不多;二是悟性不高,基础就摆在这里,要想提高,身边没有人指点,非常困难。”

“所以,我想请陈教授制定一个讲课计划,每周用一个或者两个早上交班后的时间,为我们讲小课,题目由陈教授定,你看怎么样。”黄贤十分坦荡,也提出了请求。

「万水千山总是情,投我一票行不行!」

上一章目录下一章存书签
站内强推都市异能这个房产中介有点东西天唐锦绣穿成极品老太太,我带着全家当首富天神,境魔,诗剑仙LOL:一千连败收菜,我无敌了水浒:开局大郎让我娶金莲落难千金宝贝有我在你的爱如星光救命,系统要害我特种岁月之弹道无声大唐:距离玄武门之变,仅剩七天大周皇族三国:我把貂蝉训成了绝世猛将足球:神级中场,哈兰德惊呆了散文杂文集创世英神复国械蠕逍遥小贵婿大佬的武力值又爆表了
经典收藏绝上至尊六转玲珑心重生2000乖女儿被我宠上天野外生存狂魔模拟武道,横推江湖一甲子!神妃至上:帝尊,来接驾长生武道:我靠养生成武圣洛书笔赋农家娇女:穿到古代开饭馆诸天万界之我在赫敏面前当大佬少女心事终喂狗我的班长居然在画少女漫画!斗破苍穹之召唤鬼帝诸天从长津湖之战开始我在遮天请老祖升天小羊不好惹大小姐我,竟被天下人称为妖女出狱以后我的灵宠有分身百家逐道
最近更新西游:悟性逆天,师姐三圣母!一岁觉醒苍天霸体,给我逆袭系统干嘛?睡醒后,旁边竟多了个高冷女神大周皇:魔女蛊惑我称帝,真香御龟仙族当道侣吗,互砍的那种玄幻之无敌山贼王开局便是准仙帝,本座举世无敌拔剑即无敌,开局斩了元婴老祖散修娶妻苟在巫族写日记,后土杀疯了开局混沌剑体,一剑独尊天庭三大反骨仔保护唐僧西天取经穿越千年:夫子传奇老魔想摆烂穆臻修仙洪荒:先当孙子,后当爷全民领主:我被剑仙师尊盯上了再死一千次,我连神都杀给你看玄幻:我到底算不算穿越者
医海沉浮 妙手秀才 - 医海沉浮txt下载 - 医海沉浮最新章节 - 医海沉浮全文阅读 - 好看的玄幻魔法小说