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第104章 给老夫人诊治

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林悠然先让老夫人伸出手来为她把脉,发现脉沉缓,又仔细观察老夫人的面色,只见她眼睑水肿,推断可能是睡眠欠佳所致。接着,她让老夫人伸舌头查看,只见舌苔薄黄,有裂纹,由此判断老夫人可能存在口干、口苦的情况。

最后,她详细询问了老夫人的病史,得知她患有尿失禁已有十余年之久,且小便常常无法自控,白天要解二十余次,夜间更是几乎难以入眠。此外,由于天气寒冷,老夫人没有注意御寒防护,导致落下病根。

林悠然初步辨证后认为,老夫人的症状属于脾虚湿困,导致膀胱气化不利。于是她吩咐身旁的婢女去取来笔墨纸砚,准备为老夫人开方。

林悠然略微思索片刻,然后在纸上写下了一个方剂:五苓散合小柴胡汤加减。这个方剂是由五苓散和小柴胡汤组成,并根据患者的具体情况进行了适当的加减调整。

五苓散具有利水渗湿、温阳化气的作用,可以帮助改善老夫人体内湿气较重的状况,而小柴胡汤则能够调和少阳,舒肝解郁,对老夫人的情绪和身体状况都有一定的调节作用。

写完药方后,林悠然将它交给了婢女,详细地嘱咐她如何煎服用以及注意事项。

同时,她还嘱咐老夫人要保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动,以促进病情的恢复。

茯苓30g、白术30g、泽泻30g、猪苓15g、桂枝20g、苍术30g、厚朴20g、陈皮15g、法半夏20g、益智仁20g、乌药10g、甘草10g、柴胡15g、党参30g、黄芩12g、黄芪30g、防风20g。

林悠然心中暗自分析:“老夫人舌有裂纹,长期的尿失禁造成阴液亏虚,五苓散由茯苓、白术、泽泻、猪苓、桂枝构成,温阳化气,以助膀胱气化。柴胡、党参、黄芩、法半夏,为治少阳证之主方,其治水肿之效,如“三焦者,决渎之官,水道出焉”,老夫人眼睑水肿,口干、口苦正为对证。最后方中将平胃散、二陈汤、缩泉丸融合其中,也是针对老夫人的不同兼症而用。”

写好了方子后,林悠然将笔放下,转身看向靠在贵妃椅的老夫人,轻声说道:“老夫人,您先去那边床上躺好,我要开始给您针灸了。”说完,便伸手轻轻扶着老夫人的肩膀,跟她一起走到床边,帮助她调整到舒适的姿势。

接着,林悠然又吩咐一旁的婢女去取来一盏油火,并点燃它。待火焰稳定后,她小心翼翼地拿起一根银针,将针尖靠近火焰,慢慢转动着,以确保银针被彻底消毒。

完毕后,林悠然深吸一口气,专注地看着老夫人的身体,手指轻轻地触摸着穴位,寻找最佳的针刺点。她的眼神坚定而专注。

林悠然确定了几个位置。以膏肓俞、肾俞、白环俞、太溪补肾固摄,治在肾。她毫不犹豫地将银针准确地刺入穴位,动作轻盈而熟练。

随后又取,中脘、阴陵泉、足三里、丰隆、三阴交、太冲调理脾胃,恢复其升降运化之功,治在脾。

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