第229 章 痛风的成因
吴清文连忙追问：“青云，经络被阻塞的后果有多严重？”
“一旦经络被阻塞，气血流通不畅，自然就会产生疼痛的症状。”
“而任世玉则认为，此病症引发的发热情况存在两种可能：一是外部的邪气侵入人体内部之后，长时间淤积进而转化成了热毒。”
“二是痹证持续时间过长，使得人体内的元气受到损耗，阴气也随之受伤，阴虚便会生热。因此，该病症所导致的发热现象可以分为虚实两个方面。”
“其中，发病机制的关键往往在于本质上身体虚弱，但表面上却呈现出实证的表现。”
“比如孙思邈在他的着作《备急千金要方》以及《千金翼方》当中谈论到历节病的时候，明确地指出了“骨历蹉跌”这样一种独特的证候特征。”
“而且，在探讨病因和发病机制的时候，还开创性地提出了“风毒”这个概念，通过运用“毒”邪的病理学理念来深入认识和理解这种病症。”
“要深入了解历节病的发病规律，并在辨证治疗方面确立有效的清热解毒方法并非易事。”
“有人经过长期研究和实践后发现，无论是外界环境中的六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）邪气。”
“还是体内产生的痰浊、瘀血等病理产物，对于历节病来说，最终都可以归纳为一种“毒”的概念。这种邪毒的来源主要包括以下三个方面：”
“其一，人们日常的饮食习惯如果存在严重的偏颇，比如过度偏好辛辣、油腻、甜食或者饮酒过量等，就容易导致体内积聚毒素。”
“这些不良的饮食偏好会使得脾胃负担过重，无法正常消化吸收食物中的营养成分，从而引发一系列代谢紊乱，进而产生热毒。”
“其二，所谓的“六淫之毒”也是不可忽视的因素之一。当人体长时间暴露在恶劣的自然环境中。”
“如遭受风寒侵袭、暑热熏蒸、潮湿之气困扰或干燥气候影响时，外部的六淫邪气可能乘虚而入，侵入机体内部并逐渐转化为毒邪。”
“尤其是那些体质较弱、抵抗力差的人群更容易受到这类毒邪的侵害。”
“其三，人的情绪变化同样能化生毒邪。长期处于焦虑、愤怒、抑郁等负面情绪状态下，会影响脏腑气血的运行，导致肝气郁结、心气不畅等问题。”
“这些情志失调所引起的气机阻滞久而久之便会化成热毒，成为引发历节病的潜在隐患。”
“一位姓路的教授则从另一个角度阐述了历节病的成因。他指出，大多数患者之所以患上此病症，往往与他们所处的生活环境以及个人的饮食习惯密切相关。”
“例如，如果长期居住在潮湿阴冷的地方，又偏爱食用肥厚甘甜的食物，那么就很容易导致身体正气虚弱、脾脏功能减弱。”
“此时，人体的卫外能力下降，抵御外邪入侵的屏障变得脆弱；同时，脾胃的运化功能失常，无法将水谷精微充分转化为能量和养分输送到全身各个部位。”
于是，湿气在体内渐渐滋生，凝聚形成痰湿。随着时间的推移，痰湿进一步阻塞血脉，致使血液流动迟缓甚至凝滞不前，形成瘀血。这些湿浊、痰饮和瘀血相互交织，停滞于骨骼关节和筋肉膜络之间，最终诱发了历节病的发生。“
”路教授着重指出：‘由于每个人的体质存在差异，身体素质有强有弱，先天禀赋各不相同，所处地域环境、风土人情以及日常生活习惯也不尽一致，因此受到邪气侵袭时各自偏重的程度亦有所区别’。”
“基于此，便派生出了行痹、着痹、痛痹和热痹这几种不同类型；至于五体痹（皮痹、肌痹、脉痹、筋痹、骨痹）和五脏痹（心痹、肝痹、脾痹、肺痹、肾痹）。”实际上是当外界的六种淫邪之气侵入人体之后，长时间蕴积体内逐渐转化成热气并酝酿生痰，最终致使痰浊、瘀血、毒热等病理产物阻塞于皮肤、肌肉、筋腱、脉络以及骨骼之中。”
“在长期遭受痹症困扰未能痊愈，又再次感受邪气入侵这样一个基础之上，病情会进一步发展演变。”
“所以，路教授非常认同朱丹溪对于痛风这种疾病病因及发病机制的见解，也就是说：‘主要突出强调了内在因素所起到的关键作用，同时认为风邪、寒邪、暑邪、湿邪、热邪、毒邪等等这些外来的致病因素，仅仅只是在内因已经发生病变这个前提条件之下的诱发因素而已’。”
”总的来看，导致本病产生的病因与发病机制主要包括以下几个方面：血液当中存有热毒，使得血液变得浑浊凝滞。“
”日常饮食不够清洁卫生，饮酒过量或者房事不节制；自身正气虚弱，难以抵御外界的风邪、寒邪、暑邪、湿邪之毒的侵袭。“
”情绪不够舒畅稳定，精神状态不佳损伤大脑并扰动心神等等，以上种种情况都会造成人体内脏器官的功能出现紊乱失调的现象。“
”人体气血如果出现偏盛的情况，就会导致阴阳失去平衡，从而引发这种病症。根据传统中医学理论来看，该病症之所以发作，原因可能多种多样。“
”一方面，体内存在血热，又受到外界风寒侵袭、涉水或者长时间处于潮湿环境；另一方面，也有可能是由于日常饮食不加节制，无度地享用肥腻甘甜之物，饮酒过量，对脾胃造成了损害。“
”还有就是因为过于劳累疲倦，长期过度思考忧虑进而伤害到脾脏所引起的。一旦脾脏虚弱、胃部功能减弱，正常的升降功能失调，如果这种状况持续时间较长，必然会牵连影响到肾气。”
“肾脏之气虚弱后，气的运化作用就无法顺利发挥，清气与浊气难以区分开来，水湿之气在体内长久积聚便会转化生热。如此一来，内部和外部的邪气相互牵引勾结，就很容易引发本病。“
叶青云面色凝重地说道：“依朱老所言，他认为痛风这种病症的主要本质其实就是浊瘀痹啊。”
一旁的吴海强听闻此言，不禁心生疑惑，连忙开口问道：“那么这所谓的浊瘀，是否就等同于高尿酸血症呢？”
这时，一直静静聆听着两人对话的吴清文也忍不住插话进来，他转头看向叶青云，若有所思地问道：“青云，那照我的理解来看，这浊瘀莫非就意味着咱们体内正常的血液发生了变化，变得混浊不堪，最终形成瘀血了吗？”
面对吴清文的提问，叶青云微微一笑，点头回应道：“叔叔您说得很对，基本上就是这个意思啦。”