重生1987,从县医院开始外科成圣

15号刀片

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第173章 心脏不停跳也可以缝合!

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“什么方案?”段主任急切地问道。把李正请过来,他也是顶了压力的,要是李正真的来打个酱油,走个过场,那他面子上也过不去,到时少不了有些人背后嚼舌根。

所有人都有些激动的盯着李正。

在这近乎绝望的时刻,李正给大家带来了希望的曙光。

李正继续说道:“胸腔放不下,可以直接放腹腔。”

病房里瞬间陷入了安静。

几秒钟后。

段主任用拳头狠狠击打了一下自己的手掌,面露惊喜,道:“对啊,胸腔的空间有限,但腹腔的空间要大多了!”

骨科副主任周明也点了点头,感叹道:“这就是思维开阔的重要性,咱们只盯着胸腔了,换个地方,问题就解决了!”

朱启东和陈大勇都用膜拜的眼神看着李正。

都是年轻医生,但这水平的差距,一下就体现了出来。

儿科马主任,似乎看出了一些问题,皱眉说道:“回植到腹腔,没有肋骨保护,以后腹部受到撞击,那心脏很容易受损啊。”

众人又开始担忧起来。

李正点头道:“回植到腹腔,只是第一期手术,后期等胸腔发育更加完善,再把心脏回植进胸腔。”

所有人都点头。

彻底对李正服了。

就这么会功夫,近期的手术方案,远期的手术计划,都有了清晰的思考。

段主任点头道:“很好,这应该是目前最好的解决方案了,孩子妈妈,你们准备一下,明天就可以手术。”

小婴儿妈妈狠狠点头,道:“好好,我们一定准备好钱。”

儿科马主任摇头道:“不光是钱的问题,孩子的生活用品,奶粉,尿片什么的,你都要准备好。”

“嗯嗯,这些都有的,早就准备好了。”婴儿母亲说道。

查完房,一行人又回到儿科办公室。

“这样,李正你稍等一会儿,我现在组织麻醉科、IcU、还有医务科各主任,再具体商议一下手术及后续治疗方案。”段主任说道,比儿科主任还积极。

儿科马主任见段主任这么积极,自己也就懒得多管,毕竟手术的事,自己也帮不上太多忙,自己能做的,就是做好术后的接管工作,毕竟这个婴儿太小了,术后也不太可能去IcU,还是要在保温箱里度过最艰难的时段。

很快,段主任就把人召集齐了。

还是在医院小会议室里。

江福生副院长看到李正,隔老远就笑着打招呼。

“李正,又要麻烦你出手了!”江福生笑道。

李正摇头道:“这个病人很特殊,我也是抱着学习的心态来的,咱们都要全力以赴。”

江福生点头笑道:“你呀,就是谦虚,不过,这也是你能比在座的各位更强的原因,谦虚使人进步,骄傲使人落后,这话是至理名言,放谁身上都管用。”

其他主任虽然有点不爱听,但江院长的话,确实没毛病。

几人陆续落座。

李正坐在了江福生的左手第一位,段主任坐在李正对面。

陈大勇坐在李正旁边,朱启东坐在陈大勇旁边。他们这一边就他们三个。

“李正,这个婴儿你也看了,说说具体的手术方案吧!”江院长说道。

刚才在电话里,段主任只是提了一下,李正能做这个手术,并且方案的可行性很高,但具体是什么方案,江院长还不清楚。

这个病人,目前是他在牵头把控,所以他必须要全面了解治疗方案,以及后续的治疗计划。

李正点头道:“这个婴儿的问题,学名叫‘先天性心脏异位’,是一种极其罕见,并且很复杂的先天性畸形,这种病,常常合并有其他脏器发育不良,比如膈肌疝,手术难度肯定是非常大的,必须要多学科团队紧密协作……”

李正先给大家普及了一下这种病的基本知识,说得有鼻子有眼。

“李正,这种病例这么罕见,你是怎么了解这么清楚啊?”儿科马主任问道,“我不是质疑你,我只是单纯的好奇,这种病例,按理说应该会有报道才对。”

李正记的国内最早报道是在1986年,不过这个年代消息闭塞,更没有什么专业的论坛传播,医生想要获取信心,最重要的途径就是杂志,但即便是杂志,在这种偏僻的地级市医院,也不是全部订阅的,他们不知道也不奇怪。

李正点头道:“我也是从杂志上看到的,就是去年,首都的一家医院,就完成了这样一个病例的诊治,他们也是在手术中才发现,胸腔被占位了,心脏无法回植,最后,是主刀教授发挥思路,想到了‘宰相肚里能撑船’这句话,才决定把心脏回植入腹腔,整个手术过程,可以说是惊心动魄。”

“呼。”

在场的医生都长出一口气。

在手术室呆过的,都能想象这个手术过程的曲折与惊险。

江院长点头,看着在座的主任和几个年轻医生,沉声道:“你们都要向李正学习啊,去年的病例,你们都不知道,李正却知道,可见他平时都是密切关注最新的医学动态,这也是他的能力突出的原因之一。你们都不肯花时间、花精力去学习,去吸取营养,你们怎么能进步呢?”

在场的主任都感到有些惭愧。

包括陈大勇和朱启东,这两人自诩天赋异禀,也是意识到,光有天赋,不学习,也是无法达到高境界的,更何况李正是天赋比他们强,还比他们更努力。

他们意识到自己和李正之间的差距,只会越拉越大。

“李正,你接着说手术。”江院长说道。

李正点头,道:“具体手术方案,我们可以参考首都那个病例,第一套方案,打开胸腔,探查后,如果适合回植,就直接一期回植,如果没条件回植,比如肺脏、肝脏或者说大血管占位,胸腔发育异常,那就启动第二套方案,直接切开膈肌,把心脏植入腹腔,等胸腔发育正常,容积增大后,再把心脏回植入胸腔。”

听到李正的方案,普外科戴主任皱眉道:“腹腔内,肠管、肝脏这些脏器都很柔软,心脏要靠什么来托举呢,总不能靠几根大血管吊着吧?”

所有人都看着李正。

这确实是一个难题,在胸腔,心脏是固定在心包内,腹腔可没有这种结构。

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