退役神医:从医院崛起,护国之战

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第103章 伦理困境,坚守底线

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罗铮从日内瓦返回后的第三天,医院接诊了一名特殊患者。这名患者是某国驻华使馆的外交人员家属,身患晚期肝癌,病情复杂且进展迅速。入院后,患者的儿子多次找到主治医生,要求使用未经临床验证的激进疗法,并以“国际影响”为由施压。

消息传到罗铮耳中时,他正在查房。听完助理的汇报,他眉头微皱,将病历翻到最后一页,看到家属签署的知情同意书上,赫然写着“愿意承担一切后果,要求立即进行高风险治疗”。

“他们已经找过伦理委员会了?”罗铮问。

“是的。”助理点头,“主任们意见不一,有人担心如果拒绝,可能会影响医院的国际声誉。”

罗铮合上病历,语气平静:“我们不是为了声誉治病,是为了病人活着。”

他直接去了伦理委员会会议室。会议正在进行,气氛紧张。患者家属坐在角落,神情焦躁,时不时打断讨论,甚至拍桌怒吼:“你们有责任救他!哪怕只有一线希望,也必须试!”

一名年长的委员试图解释:“这种治疗方法目前缺乏足够的临床数据支持,贸然使用,可能会加速病情恶化……”

“我不管!”患者的儿子猛地站起来,“你们不试试,就是放弃他!”

罗铮推门而入,目光扫过在场众人,沉声道:“谁决定让家属进入伦理讨论现场的?”

没人回答。片刻后,一位副主任小声说:“他们坚持要参与决策……”

罗铮走到会议桌前,语气不容置疑:“现在开始,所有讨论仅限于医疗团队内部。家属的情绪可以理解,但不能左右专业判断。”

会议继续。罗铮翻阅了患者的检查报告和既往病史,又调取了几组相似病例的治疗记录。他的手指停在一份ct影像上,指着肝脏边缘的一处阴影:“肿瘤已经扩散至胆管,传统手术无法根治。此时强行介入,只会让患者承受更大痛苦。”

“可家属希望尝试新药。”一位年轻医生提出异议。

“新药?”罗铮冷笑一声,“连2期临床都还没完成,副作用未知,适应症也不明确。你敢用在自己家人身上吗?”

那位医生低下头,不再说话。

“我们要做的,是尽可能延长患者的生命质量,而不是用一场豪赌去换一个虚无缥缈的奇迹。”罗铮站起身,看向众人,“我会组织专家会诊,制定一套更稳妥的中医辅助治疗方案。在这之前,任何人不得擅自调整用药。”

散会后,患者的儿子拦住罗铮,在走廊里大声质问:“你是不是怕承担责任?是不是觉得他没用了就放弃?”

罗铮停下脚步,转身看他,眼神平静却锋利:“我不是神,也不是刽子手。我能做的是,让他走的时候,少些痛苦,多些尊严。”

那人的脸色变了,拳头紧握,似乎想冲上来。罗铮站在原地,没有退半步。

最终,对方被保安劝离。

当天下午,罗铮召集了五位资深中医专家,包括擅长针灸的李教授、精通草药配伍的王老医师,以及两位长期从事肿瘤治疗的西医顾问。他将患者的情况详细分析了一遍,提出一个结合中药调理、针灸缓解症状、配合靶向药物控制病情的综合方案。

“这个方案的核心是‘缓’,不是急着杀灭肿瘤,而是维持身体机能,延缓恶化速度。”罗铮说,“我们不是放弃治疗,而是在有限条件下,做出最理性的选择。”

几位专家经过讨论,一致认可该方案。

接下来的两天,罗铮亲自为患者施针。他采用“天罡十二针”,精准刺激十二个关键穴位,配合温补类中药煎剂,帮助患者改善食欲、缓解疼痛。

患者的状况渐渐稳定下来,虽然依旧虚弱,但精神状态明显好转。家属的态度也随之软化。

然而,真正的挑战才刚刚开始。

当罗铮带着治疗方案再次与家属沟通时,对方依然心存疑虑。他们质疑中医的有效性,认为这不过是拖延时间的权宜之计。

“你们所谓的‘缓’,就是等死吗?”患者女儿红着眼睛问。

罗铮没有急于反驳,而是拿出几张图表:“这是过去三年内,接受类似治疗的患者生存曲线。虽然平均寿命没有大幅延长,但生活质量远高于那些选择激进治疗的患者。”

他顿了顿,补充道:“你们的父亲,不是实验品。他是人,是有血有肉的人。我们可以不给他奇迹,但至少,能让他走得体面。”

沉默良久,那位女儿终于低声说:“如果我们同意这个方案,你能保证他会舒服一些吗?”

“我可以尽力。”罗铮点头,“但医学不是万能的。我能做的,是让他最后的日子,少一点痛苦。”

家属最终签署了新的治疗协议。

几天后,患者在睡眠中安详离世。家属没有再闹事,反而向医院送来一面锦旗,上面写着:“仁心济世,医者仁心。”

然而,这件事并未就此结束。

一周后,一封匿名举报信寄到了卫生局,指控罗铮“拒绝采用先进疗法,延误治疗”。同时,几家自媒体账号也开始炒作此事,标题耸动——《医生拒用特效药,致患者死亡?》《罗铮真如传说般高尚,还是另有隐情?》

舆论发酵得很快,医院方面压力陡增。院长紧急召开会议,要求罗铮做出说明。

面对镜头和提问,罗铮始终保持冷静:“我们尊重每一个生命的选择,但不能盲目追求‘希望’,而忽视医学的底线。有时候,最大的善意,不是拼命挽留,而是让他们走得安心。”

这段话被广泛传播,不少医学从业者发声支持,公众舆论逐渐转向理性。

风波平息后,医院伦理委员会正式发布新规:今后所有涉及高风险治疗的案例,必须由多学科专家联合评估,家属不得干预具体医疗决策。

罗铮站在办公室窗前,看着楼下熙熙攘攘的门诊大厅,轻叹一口气。

身后传来敲门声。

“进来。”

沈悦端着一杯热茶走进来,放在桌上:“听说你这两天都没怎么休息。”

“习惯了。”罗铮笑了笑,接过茶杯。

“这次的事……你会后悔吗?”她轻声问。

罗铮摇头:“我只是做了应该做的事。”

沈悦点点头,靠在他肩上,望着窗外。

阳光洒进房间,照亮了桌上的病历本,也照亮了那句写在页脚的话:

“医者,非为求功,只为无愧于心。”

门外突然传来急促的脚步声,有人喊:“急诊!有个患者出现急性过敏反应,情况危急!”

罗铮放下茶杯,抓起白大褂,快步朝门外走去。

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