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第44章 秋分昼夜辨阴阳

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秋分日,天地间仿佛达成了一种精妙而短暂的平衡。太阳行至黄经180度,几乎直射赤道,将光明与黑暗均等地分赠给南北半球。此日之后,北半球的阳光将日渐倾仄,白昼悄然敛藏,黑夜渐次铺展。林家院落里,暑气尽消,空气清冽如泉,带着一种沁人心脾的凉意。那株倚墙而生的老桂树,正值盛放,细碎的金色花朵密密匝匝地缀满枝头,犹如夜空倾泻的繁星,又似匠人精心捶打的金粟,浓郁的甜香并非夏日花朵那般热烈奔放,而是变得沉静、幽远,与清冷的空气交织、融合,随风浮动,萦绕在庭院的每一个角落,呼吸之间,肺腑皆被这清甜浸润,心神也为之一清。

祖父林济苍今日似乎格外郑重。他并未在药香弥漫的堂内授课,而是命人在院中那方青石棋枰旁安置了竹椅与茶几。几上摆放的并非寻常的紫砂壶盏,而是一套素雅的白瓷茶具。他亲手在一旁的小泥炉上烹煮着一壶特别的茶汤——只见他拈起几根细如须根的西洋参,投入壶中,又放入十余粒色泽红润如玛瑙的枸杞子,一枚去核的红枣,最后,又添上一两片嫩绿的薄荷叶。炉火不急不躁,茶汤渐渐呈现出一种清澈的浅琥珀色,气味甘醇,隐隐透着一丝清凉的草木气息,名曰“天地中和茶”。

“溪儿,且坐。”祖父示意林闻溪在身旁的竹椅坐下,执壶将茶汤缓缓注入白瓷杯中,汤色澄净,宛如秋日晴空。他的声音平和悠远,如同在解读一幅古老的星图,“你细品今日,白昼与黑夜等长,晨昏的凉意与午后的暖阳,也似乎达成了一种微妙的均衡,不似前些时日那般寒热悬殊。此乃天地间阴阳二气,在历经春生夏长之后,于此秋分之际,达到的一种短暂而珍贵的平衡状态。《春秋繁露》有言:‘秋分者,阴阳相半也,故昼夜均而寒暑平。’人体小天地,气血阴阳的运行,亦当效法这自然之大法,追求体内‘阴平阳秘,精神乃治’的和谐之境,方为养生祛病之根本。”

他轻呷一口茶汤,目光深邃,继续道:“然,需知这平衡并非僵固不变。秋分实乃一个转折之枢机。自此以往,阴气将日渐增长,阳气则逐步向内收敛、潜藏,此乃大势所趋。故此时的养生之要,在于敏锐地顺应这股敛降之势,同时小心翼翼地维护体内的阴阳平衡,谨防其失调。若阳气敛降不及,未能顺利归藏于下,则易浮越于上焦头面,表现为头晕目眩、耳鸣如蝉、虚烦不眠、性情急躁;若阴液滋养不足,不能濡润脏腑官窍,则内燥丛生,见口干咽燥、干咳少痰、皮肤皲裂、大便干结。凡此种种,皆是阴阳失和之征兆。”

恰在此时,一位身着暗花绸缎长衫、体态略显富态的中年员外,在家仆的搀扶下,面带倦容地踱步进来。他是城东经营绸缎庄的赵员外。坐下后,他便连连叹息,自诉道:“林老先生,近些时日真是苦恼不堪!心里头像揣了一团火,烦躁得很,夜里躺在床上,思绪纷乱,难以成眠。一到下午,脸上身上就一阵阵烘热涌上来,像潮水一般,夜间睡着后,汗出得能湿透寝衣,醒来方觉凉意。手心脚心也时常觉得发热,口干舌燥,总想喝点凉的。可偏偏又觉得腰腿酸软无力,精神萎靡,提不起劲儿来,如同被抽空了似的。”

祖父让他伸出舌头,但见舌质偏红,舌体略显瘦薄,舌面上苔少而干,甚至有些地方可见细微的裂纹,如久旱的土地。诊其脉,脉管细如丝线,跳动较快,但重按之下,却感到一种无力空虚之感。林闻溪在一旁仔细观察,根据所学,低声判断:“爷爷,这位员外似是阴虚火旺之证?”

祖父微微颔首,投来赞许的一瞥,但随即又轻轻摇头,语气凝重地深入剖析:“能看出阴虚火旺,可见你已入门径。然,医道之精微,在于探求本源。此证非一般阴虚火旺,乃是‘肾阴’大亏,阴液枯涸,如同江河水位急剧下降,已无法制约潜藏于下的‘相火’(肾中阳气),导致虚阳不安于位,浮越于上、于外所致。其表现出的心烦、失眠、潮热、盗汗、口干渴饮,看似一派‘阳热’亢盛的假象,实为‘真阴’不足无法涵养阳气而产生的虚性亢奋;而其腰膝酸软、精神不振,才是肾精亏虚、本源不足的真实反映。此即典型的阴阳严重失衡,根本在于‘阴虚’而标现为‘阳浮’。若见其热象而误用黄连、黄芩等大苦大寒之药直折火势,非但不能治本,反而可能更伤其已衰微的阳气,犹如雪上加霜。正确的治法,当遵循‘壮水之主,以制阳光’之旨,大力滋填真阴,使阴液充足,则浮越之虚阳自然得以潜降,回归其本位。”

遂提笔开具知柏地黄丸合生脉散加减方:重用熟地黄、山茱萸、怀山药,这三味药如同厚土,能大力滋填肾阴,固守根本;用知母、黄柏,性寒凉,直入下焦,清泻妄动的相火,如同为沸腾的锅底抽去薪柴;配以西洋参补气养阴,麦冬甘寒滋阴,五味子酸收敛汗,三者合用,益气生津,敛阴止汗,固护气阴不致随汗液进一步耗散;少佐茯苓、泽泻,渗湿泻浊,使补而不滞,滋而不腻,如同疏通沟渠,防止壅塞。并再三叮嘱赵员外,务必戒除辛辣燥热、肥甘厚味之品,饮食宜清淡滋阴,更要保持心境安宁,戒焦戒躁,以静养为要。

送走赵员外,祖父回到院中,石桌上的茶汤尚温。他重新为林闻溪斟上一杯,语重心长地说道:“溪儿,今日此案,你须深记。‘阴阳’二字,看似抽象,实为医道之总纲,贯穿于生理、病理、诊断、治疗之始终。表里、寒热、虚实、气血、营卫、脏腑经络之功能活动……无不可用阴阳来概括与辨析。诊病之首要关键,在于‘察色按脉,先别阴阳’。唯有先辨明病症的根本属性是偏阴偏阳,是阴虚阳虚,还是阴阳格拒,才能把握住治疗的大方向,不致犯下‘虚其虚实’(对虚证用泻法,对实证用补法)的致命错误。”

他指着杯中色泽清透、气味中和的茶汤,道:“便如此茶,西洋参微凉益气,枸杞子平补阴阳,红枣甘温养血,薄荷轻清宣散。诸味相合,药性平和,不偏不倚,无过寒过热之弊,正合秋分时节天地之气平和之性,旨在日常生活中潜移默化地调和阴阳,维系平衡。这不同于救治急症时所用的大黄、附子那般,药性峻烈,偏性极强,用于力挽狂澜,而非平素调养。治国如烹小鲜,治病亦重调和,此乃中医之至高境界。”

此时,夕阳已缓缓西沉,金色的余晖将半边庭院染得温暖明亮,而另外半边,则渐渐被屋宇和树木拉长的阴影所笼罩,陷入一种宁静的幽暗之中。光与影,明与暗,温暖与清凉,在这庭院中形成了一幅生动而和谐的“阴阳交替图”。林闻溪品着杯中那杯“天地中和茶”,滋味甘、润、微温、轻凉,诸味层次分明,最终在口中融汇成一种平和中正、令人安舒的余韵。他心中对于“阴阳”这一对中医最核心、也最玄妙的概念,不再仅仅是《内经》中抽象的文字定义,而是融入了对自然节律的静观、对病患复杂证候的剖析,乃至手中这一盏茶饮的切身感悟之中,变得无比鲜活、具体而深刻。祖父那在暮色中显得愈发清癯睿智的身影,与这秋分日天地间呈现的短暂平衡之美,一同深深地烙印在他的成长年轮里。他仿佛看见,自己正站在一扇通往更深邃医道殿堂的大门前,而祖父递来的钥匙,正是这看似简单、实则包罗万象的“阴阳”二字。

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