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第440章 肝郁脾虚

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秋分这天的风带着凉意,葆仁堂刚换上厚门帘,就被一阵急促的脚步声掀开。进来的是住在巷尾的周大姐,眼眶红红的,手里攥着块揉皱的手帕,一进门就往竹椅上坐,肩膀还在抽噎。

“周大姐这是咋了?”林薇赶紧倒了杯热水递过去,“看您哭的,眼圈都肿了。”

周大姐接过水杯,眼泪掉得更凶:“小林姑娘,小陈大夫,我这心口堵得喘不上气,昨晚跟我家那口子吵了架,今早上起来就头晕,饭也吃不下,还一个劲儿吐酸水……”

陈砚之放下手里的药杵走过来,指尖搭在她腕上,片刻后皱眉:“脉弦细,舌尖红得像点了朱砂,舌苔薄白——这是肝郁气结,还带着点脾虚。您是不是吵架时气得浑身发抖,过后又觉得浑身没劲?”

周大姐连连点头:“可不是嘛!他说我乱花钱,我气不过就跟他吵,吵到最后我手脚都麻了,夜里躺床上翻来覆去,胃里还烧得慌。”

林薇拿了包陈皮递过去:“先含两片顺顺气,这是去年的陈皮,越陈越理气。”她蹲下来看周大姐的手心,“你看这手,凉得像冰,肝气郁久了就会伤脾,脾主四肢,自然就凉。”

“说得对,”陈砚之拿过纸笔,“肝郁得先疏肝,脾虚得再健脾,得两步走。柴胡三钱,疏肝解郁的君药,能把堵着的肝气理顺;白芍五钱,柔肝缓急,您不是头晕吗?白芍能平肝阳,正好对症。”

他顿了顿,又添上“白术三钱,茯苓三钱”:“这俩是健脾的,肝木克脾土,肝气太盛就会欺负脾胃,得把脾胃补结实了。再加炙甘草二钱,调和诸药,还能缓急止痛,您胃里烧得慌,甘草能护胃黏膜。”

周大姐擦了擦眼泪:“这药苦不苦啊?我从小就怕喝苦药。”

“加了生姜三片、大枣三枚,能挡点苦味,”林薇笑着说,“我给您熬药时多放两颗枣,甜丝丝的就不难喝了。对了,熬药得用砂锅,别用铁锅,免得药性变了。”

陈砚之把药方折好递给她:“这叫逍遥散加减,专门治肝郁脾虚。您喝三天试试,气顺了,胃口就好了。记住啊,别总琢磨吵架的事,越想越堵得慌,出去跟街坊聊聊天,散散心比啥都强。”

正说着,门帘又被推开,进来个穿夹克的小伙子,捂着胁下直皱眉:“陈大夫,我这右边肋骨底下疼得厉害,深呼吸都疼,是不是肝出问题了?”

林薇刚要说话,爷爷从里屋走出来,拄着拐杖站在旁边:“先让他伸舌头。”

小伙子依言张嘴,舌苔黄腻,舌尖也发红。陈砚之搭过脉,又按了按他的胁下:“疼得厉害吗?是不是像针扎似的?”

“是!”小伙子吸了口凉气,“昨儿跟朋友打了场球,回来就开始疼,夜里疼得睡不着,吃了片止痛药也不管用。”

“你这不是肝的事,”爷爷忽然开口,“是肝气郁结夹着湿热。打球时是不是跟人起冲突了?”

小伙子愣了愣:“您咋知道?跟对方抢球时吵了两句,差点打起来。”

“这就对了,”陈砚之提笔写方,“怒气伤肝,肝气郁在胁下就会疼。您这舌苔黄腻,还有湿热,得疏肝清热一块儿来。”他写下“柴胡三钱,郁金三钱”,“这俩疏肝解郁,郁金还能活血止痛,专治胁下疼。再加栀子三钱,黄芩三钱,清利湿热,您这黄腻苔,就得靠它们来清。”

林薇在旁边抓药,忽然插了句:“要不要加川楝子?他疼得这么厉害,川楝子理气止痛的劲儿大。”

“加二钱就行,”陈砚之点头,“川楝子有点小毒,不能多放。再配延胡索三钱,和川楝子是对药,叫金铃子散,止痛效果更好。”他把药方递给小伙子,“熬药时放两颗大枣,缓和一下栀子、黄芩的苦寒,别空腹喝,伤胃。”

小伙子接过药方,还是不放心:“不用去医院做个b超啥的?”

“要是喝药三天还疼,就去做检查,”爷爷慢悠悠道,“现在看,不像器质性病变,先调调气再说。你这年纪轻轻的,少动气,气大伤肝,真把肝伤了,后悔都来不及。”

送走小伙子,周大姐还在低头抹眼泪。林薇拿了个香囊递给她:“这里面有玫瑰花和佛手花,您挂在包上,闻着能疏肝理气。我妈以前总生气,挂了个这香囊,脾气好多了。”

周大姐接过香囊,终于笑了:“还是你们细心。对了,我家那口子总爱喝酒,喝完就头疼,是不是也能来看看?”

“让他来呗,”陈砚之正在给药材称重,“喝酒伤肝,时间长了也会肝郁,正好一块儿调调。”

爷爷坐在竹椅上,看着他们忙这忙那,忽然敲了敲拐杖:“周大姐这肝郁脾虚,除了喝药,还得让她按揉太冲穴。”他指着自己的脚,“在足背第一、二跖骨间,按到发酸就行,每天按两次,比光喝药来得快。”

周大姐赶紧记下来:“我这就回去按,谢谢老爷子。”

等周大姐走了,林薇趴在柜台上笑:“爷爷您真是活字典,啥毛病都知道咋治。”

爷爷笑了笑:“行医几十年,啥证没见过?你们俩啊,辨证是准的,但还得把调理方法教给病人,光靠药可不行。就像这肝郁,三分靠药,七分靠自己想开。”

陈砚之点头应着,忽然发现窗外飘起了细雨。他抬头看了看药柜上的标签,“柴胡”“白芍”“郁金”“陈皮”一个个都像在对他笑。林薇正在给砂锅加水,准备给周大姐代煎药,水汽氤氲中,她的侧脸显得格外柔和。

“砚之,”林薇回头喊,“你看这雨,下得不大,倒挺凉,等下关店前,把那批干姜收进来,别淋湿了。”

“知道了,”陈砚之应着,忽然觉得这葆仁堂的日子,就像这慢慢熬着的药汤,虽有苦涩,却总有股让人踏实的暖意,在这秋风细雨里,悄悄漫开来。

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